疤痕疙瘩“内外同治”防复发体系|多学科联合解决复发难题

 
　　为什么单一方式无法实现防复发效果？其实是疤痕疙瘩的“根”没有祛除，就像割韭菜，只割去韭菜的叶子，没有祛除“根”，根部源源不断地输送养分，一段时间后韭菜又会长出来。那么如何既祛表面疙瘩，又从根源治疗？这就需要一个综合的体系。    
　　“内外同治”防复发体系不仅外祛疙瘩，更加注重解决根源问题，相对于常规的治疗是一套更加全面的、综合的疤痕疙瘩防复发体系。其包括以下四个部分：
 
01先查后治，精准检测
 
　　疤痕疙瘩的形成涉及成纤维细胞、供养通道、结缔组织和皮肤张力等多种因素，不同患者的疤痕疙瘩产生原因也存在差别，因此在治疗前就需要精准检测内部数据。
 
　　德国数智化TPM辅助检查，采用无辐射、无损伤的超声探头作用于疤痕疙瘩表面，通过反射的超声波显示在影像仪上，检测疤痕疙瘩内部的多项指标，是多普勒成像和皮肤高频超声相结合的疤痕疙瘩检测设备，主要检测以下几个指标：
 
　　1、检测疙瘩内部供养通道范围
 
　　2、检测疙瘩内部成纤维细胞增殖情况及活跃程度
 
　　3、检测疙瘩内结缔组织增厚程度
 
　　4、检测疙瘩内部整体情况
 
　　只有精准了解内部具体情况，才能选择合适的祛除方式，以及确定后期防复发的次数和剂量。 02“外”：多种术式选择，减小皮肤张力
 
　　“内外同治”防复发体系的外部治疗，会根据患者的疤痕疙瘩位置、面积大小、张力大小、严重程度等选择合适的祛除方式，集合环钻技术、无创消融技术、疤痕核切技术、疤痕表皮移植技术、疤痕表皮切缝技术、微创减张切缝技术等多项技术，一次性解决表面凸起的疙瘩组织，松解张力，不仅保障了美观度也为后续防复发奠定基础。
 
　　①环钻技术：是获得知识产权局授权的祛疤技术。该技术通过不同直径的专利钻头，直接作用于凸起的疙瘩组织，提取出疙瘩内部异常增生的纤维组织。可根据疙瘩的厚度、范围等不同，选择合适的环钻钻头。对于密集的颗粒状疤痕疙瘩、厚度较薄的疤痕疙瘩起到松解张力、保留美观的效果。 　　②疤痕核切技术：就像剥橘子一样，去除疤痕内核，保留表面皮肤，既可切除多余的结缔组织，又保留了足够的表面皮肤，适合张力不足且表皮完整的疤痕疙瘩。 　　③疤痕表皮移植技术：主要是针对大面积疤痕疙瘩患者，会面临切除后皮肤张力过大、供皮不足的情况。在大腿处取一块表皮，将其移植到需要治疗的区域，进行缝合，这也是治疗疤痕疙瘩常用的方法。 　　④疤痕表皮切缝技术：主要是通过手术方式将局部疤痕组织切除，再进行精细化缝合，这种术式适合疤痕周围皮肤张力比较小的情况下使用，术后只有一条细线，美观度很好。 　　⑤扩张器：在疤痕疙瘩邻近正常皮肤植入一个扩张器，定期注入生理盐水达到扩张皮肤的目的，在皮肤够用后将疤痕疙瘩完整切除，将扩张出的正常皮肤缝合至正常皮肤处，对于大面积疤痕疙瘩效果很好，既解决了供皮不足问题，又能保留美观度。 　　⑥微创减张缝合技术：切除外部疙瘩组织后，为了减少切口的张力而采用减张缝合方法，一般是全层缝合或腹膜外的缝合，也就是缝合皮肤、皮下以及肌肉层，最大程度减小张力，避免复发。 03“内”：根源出发，精准防复发
 
　　“内外同治”防复发体系的内部治疗，建立在疤痕疙瘩的科学检测与外部治疗基础上，对于根源进行治疗。采用SRT-100浅层照射技术，精准关闭疙瘩内部供养通道，抑制成纤维细胞异常增殖，解决根源问题。
 
　　SRT-100浅层照射防复发技术是目前公认的治疗疤痕疙瘩金标准，是专业治疗复发型疤痕的技术，其原理主要是：利用浅层放射线照射抑制成纤维细胞增殖，关闭供养通道，控制过量的疙瘩组织增生，减少皮脂腺的分泌，防止诱发加重疤痕疙瘩，同时起到镇痛、止痒效果。 04跟踪回访，强化复诊
 
　　疤痕疙瘩定期复诊也是防复发治疗的重要一环，通过电话、短信等方式定期与患者保持联系，了解患者的康复情况，对患者的恢复情况进行跟进，及时解决患者所遇到的困难与疑问，进一步巩固防复发效果。 　　“内外同治”防复发体系是集合多种技术为一体的综合治疗体系，强调从“内”、“外”两个方面解决复发难题，每一个环节都不可或缺，能够有效规避单一打针、切除、涂抹、激光等方式，带来的治疗周期长、治疗不彻底、治后复发率高等难题。